本文作者：少个螺丝

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不管是母乳还是合格的婴儿配方奶粉，都可以为婴儿提供足够的钙质。因此，对于6个月以内的婴儿，是不需要额外补充钙质的。然而，摄入足够的钙质不代表婴儿就能吸收足够的钙质。如果婴儿体内维生素D缺乏，同样可能会引起缺钙。

婴儿体内的维生素D主要有以下3个来源：

1. 母亲怀孕期间积累在体内的；
2. 通过膳食摄取的；
3. 通过晒太阳而自身合成。

一般情况下纯母乳喂养到6个月是不会发生维生素D缺乏的。但是，如果母亲在怀孕期间自身就缺乏维生素D，婴儿一出生在体内积留的维生素D就可能比较少。之后哺乳期间，即使母亲哺乳期间补充了维生素D，但是由于母乳中维生素D的活性很低（只有3 IU/100kcal，而合格的婴儿配方奶粉中至少有40 IU/100kcal），纯母乳喂养的婴儿仍然难以从膳食（母乳）中难以获取足够的维生素D。

这时候假设婴儿再没有机会多晒太阳，比如出生时正处于当地阴雨季节等，则可能出现维生素D缺乏，从而导致钙质吸收不足而缺钙。在这种情况下，婴儿才需要额外补充维生素D来预防缺钙。当然，晒太阳也不是指像晒被子那样，大中午的把婴儿放在太阳下面暴晒。太强的阳光容易晒伤婴儿的皮肤，强光还可能会对婴儿眼睛有伤害。因此，如果要晒太阳，最好选择上午或者傍晚阳光比较温和的时候。值得注意的是，由于普通玻璃会阻隔紫外线，在家里隔着玻璃晒太阳是没有效果的。

对于用婴儿配方奶粉喂养的婴儿，由于大多数奶粉中已经强化了维生素D，一般情况下不会发生维生素D缺乏。尽管在这一点上奶粉略有优势，但是在其他方面母乳要比配方奶粉好很多，因此，还是应当尽量母乳喂养。

总之，对于预防纯母乳喂养的婴儿因维生素D缺乏导致的缺钙，主要从先天和后天两方面着手：一是怀孕期间注意膳食搭配，保证孕妇摄入足够的维生素D；二是多让婴儿晒晒太阳，不要一直闷在屋里。当前两条都无法做到时，才需要在医生的指导下使用维生素D补充剂。